李婷 平顶山市第二人民医院神经内三科
阿尔茨海默病,俗称 “老年痴呆”,是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。随着全球老龄化加剧,阿尔茨海默病的发病率逐年上升,给患者、家庭和社会带来沉重负担。但值得庆幸的是,通过科学的预防措施,可在一定程度上降低发病风险;而专业、贴心的家庭照护,也能显著改善患者的生活质量。以下将从预防和家庭照护两大方面展开详细介绍。
健康的生活方式是预防阿尔茨海默病的基础。首先,要保持均衡饮食,遵循 “地中海饮食” 模式,多摄入富含 ω-3 脂肪酸的深海鱼类(如三文鱼、金枪鱼)、新鲜蔬菜水果、全谷物以及坚果等。这些食物中的抗氧化剂、维生素和矿物质,能有效对抗神经细胞氧化应激,减缓大脑衰老。同时,减少高糖、高脂肪和高盐食物的摄入,避免血管硬化,降低脑血管疾病引发认知障碍的风险。
规律运动也不可或缺。每周进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,可促进大脑血液循环,刺激神经细胞生长,增强记忆力。此外,瑜伽、太极等运动能帮助调节呼吸和放松身心,改善大脑功能,提升注意力和专注力。
良好的睡眠质量同样关键。每晚保证 7 - 8 小时的优质睡眠,有助于大脑清除 β- 淀粉样蛋白等有害物质,减少其在大脑中的沉积,从而降低阿尔茨海默病的发病几率。
大脑 “用进废退”,持续进行脑力活动能有效锻炼大脑神经细胞,增强神经突触连接。可鼓励中老年人多参与阅读、写作、拼图、下棋等活动,也可学习新技能,如绘画、乐器演奏、外语学习等。这些活动能激发大脑不同区域的功能,促进大脑新陈代谢,保持大脑活力,延缓认知功能衰退。
丰富的社交生活和良好的情绪状态对预防阿尔茨海默病意义重大。积极参与社交活动,如加入兴趣小组、参加社区活动、与亲朋好友聚会等,能减少孤独感和抑郁情绪。研究表明,长期处于孤独、抑郁状态会增加阿尔茨海默病的发病风险,而良好的社交互动和积极情绪可促进大脑分泌神经递质,改善认知功能。同时,学会通过冥想、深呼吸、听音乐等方式调节情绪,保持心态平和,也有助于维护大脑健康。
定期体检,关注血压、血糖、血脂等指标,及时发现并控制高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病,可降低血管性痴呆的发生风险。这些慢性疾病会损害脑血管,影响大脑血液供应,进而导致认知功能下降。对于已患有慢性疾病的人群,需严格遵循医嘱治疗,定期复查,控制病情发展。
为患者营造安全、舒适、熟悉的生活环境至关重要。房间布局应简洁明了,减少障碍物,避免患者绊倒或走失。在卫生间、走廊等区域安装扶手,地面铺设防滑垫,降低跌倒风险。保持室内光线充足,避免昏暗环境引发患者焦虑和不安。同时,帮助患者建立规律的生活作息,固定起床、就餐、休息和活动时间,有助于增强患者的时间观念和生活秩序感。
在个人卫生方面,初期可引导患者自主完成洗漱、穿衣、洗澡等日常活动,随着病情加重,需逐步协助。洗澡时要注意水温适宜,避免烫伤;选择宽松、舒适、易穿脱的衣物,方便患者自行操作。
根据患者的吞咽能力和咀嚼功能,提供合适的食物。保证食物多样化,确保营养均衡,多提供富含蛋白质、维生素和膳食纤维的食物。对于吞咽困难的患者,可将食物加工成糊状或细碎状,避免食用黏性大、易呛噎的食物,如汤圆、年糕等。进食时要耐心陪伴,提醒患者细嚼慢咽,防止呛咳和窒息。同时,要注意患者的进食量,避免暴饮暴食或营养不良。
家庭照护中,可通过简单有趣的活动帮助患者进行认知功能训练。如回忆往事,与患者一起翻看老照片、讲述过去的故事,刺激记忆力;进行拼图、搭积木等游戏,锻炼空间思维和动手能力;开展数字计算、猜谜语等活动,提升逻辑思维和语言表达能力。训练过程中要根据患者的能力和兴趣调整难度,多给予鼓励和肯定,增强患者的自信心和积极性。
阿尔茨海默病患者常出现行为异常和情绪波动,如焦虑、抑郁、暴躁等。当患者出现不良情绪时,家属要保持耐心和冷静,理解患者的感受,避免与之发生冲突。可通过轻柔的语言安抚、肢体接触(如拥抱、握手)等方式给予安全感。了解患者情绪变化的诱因,尽量避免触发不良情绪的场景。若患者出现徘徊、走失等行为,可在患者身上佩戴写有姓名、联系方式和家庭住址的信息卡,或使用定位设备,确保患者安全。
家庭照护者在长期照护过程中面临巨大压力,容易出现身心疲惫。因此,家属要学会自我关怀,合理安排休息时间,适当寻求外部支持,如请专业护工短期照料、参加照护者支持小组等。与亲朋好友保持联系,分享照护经验和感受,释放心理压力,以更好的状态照顾患者。
阿尔茨海默病的预防和家庭照护是一项长期且需要耐心的工作。通过科学的预防手段降低发病风险,运用专业的照护技巧提升患者生活质量,不仅能让患者感受到温暖与关爱,也能减轻家庭和社会的负担。