张玉莲 河南誉美肾病医院三病区

在众多肾脏疾病中，慢性肾炎如同一位隐匿的杀手，悄无声息地威胁着人们的健康。它早期症状不明显，容易被忽视，却可能逐渐损害肾脏功能，严重时甚至发展为肾衰竭、尿毒症。了解慢性肾炎的相关知识，掌握科学的防治方法，对守护肾脏健康至关重要。

一、认识慢性肾炎：悄然来袭的健康威胁

慢性肾炎，全称慢性肾小球肾炎，是一组以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退，最终将发展为慢性肾衰竭的肾小球疾病。它的发病原因复杂，包括免疫介导的炎症反应、遗传因素、感染、自身免疫性疾病等。其中，免疫介导的炎症反应是最主要的发病机制，免疫系统紊乱攻击肾小球，导致肾脏结构和功能受损。

慢性肾炎早期症状隐匿，很多患者仅表现为轻度水肿，如晨起时眼睑水肿、下午双脚踝部水肿，但休息后可自行消退，容易被当作劳累后的正常现象忽略。此外，少量蛋白尿和血尿也不易察觉，只有通过尿常规检查才能发现。随着病情进展，患者会出现明显的乏力、腰部酸痛、食欲不振、血压升高等症状，此时肾脏损伤往往已较为严重。

二、慢性肾炎的危害：不可小觑的健康隐患

若慢性肾炎未能得到及时有效的治疗，病情持续进展，会对身体造成多方面的严重危害。肾脏功能逐渐下降，导致体内代谢废物和多余水分无法正常排出，引发水钠潴留，加重水肿症状，还可能出现胸腔积液、腹腔积液等。同时，肾脏分泌的促红细胞生成素减少，会引起肾性贫血，患者表现为面色苍白、头晕、乏力。此外，慢性肾炎还会引发一系列并发症，如高血压、心血管疾病等，而高血压又会进一步加重肾脏损伤，形成恶性循环。当病情发展到终末期，即尿毒症阶段，患者只能依靠透析或肾移植维持生命，严重影响生活质量，也给家庭和社会带来沉重负担。

三、慢性肾炎的预防：从生活细节做起

1.保持健康生活方式：健康的生活方式是预防慢性肾炎的基础。规律作息，保证充足睡眠，每天睡眠7～8小时，避免熬夜，有助于维持机体正常的免疫功能。合理饮食，遵循低盐、低脂、优质蛋白的饮食原则，减少盐的摄入可减轻肾脏负担，预防高血压；限制脂肪摄入，降低心血管疾病风险；适量摄入鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白，既能满足身体营养需求，又不会增加肾脏代谢负担。同时，坚持适度运动，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，增强体质，提高免疫力。

2.控制基础疾病：糖尿病、高血压等基础疾病是诱发慢性肾炎的重要因素。对于糖尿病患者，要严格控制血糖，通过饮食控制、运动锻炼和药物治疗，将血糖稳定在理想范围内；高血压患者需遵医嘱按时服用降压药，定期监测血压，把血压控制在130/80mmHg以下。积极控制这些基础疾病，能有效降低肾脏损伤的风险。

3.预防感染：感染是慢性肾炎发病和病情加重的常见诱因。日常生活中，要注意个人卫生，勤洗手、勤换衣物，减少细菌、病毒等病原体感染的机会。在流感高发季节，尽量避免前往人员密集场所，必要时佩戴口罩。对于已发生的感染，如呼吸道感染、扁桃体炎、尿路感染等，要及时治疗，防止感染蔓延引发肾脏病变。

四、慢性肾炎的治疗：科学规范是关键

一旦确诊慢性肾炎，应及时就医，遵循医生制定的个性化治疗方案。治疗的主要目标是控制血压、减少蛋白尿，延缓肾功能恶化。常用的治疗药物包括血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），这类药物不仅能降低血压，还能减少蛋白尿，保护肾脏功能。此外，根据病情，医生还可能使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物控制免疫炎症反应。

在治疗过程中，患者要严格遵医嘱用药，不可自行增减药量或停药，定期复查尿常规、肾功能、血压等指标，以便医生及时了解病情变化，调整治疗方案。同时，保持良好的心态也至关重要，积极乐观的情绪有助于提高身体的抵抗力，促进疾病的康复。

慢性肾炎虽然是隐匿且危害较大的疾病，但只要我们提高警惕，做好预防，做到早发现、早诊断、早治疗，科学规范地进行防治，就能有效控制病情，守护肾脏健康，远离慢性肾炎的威胁。