周志龙 河南省人民医院脑血管病科

   “脑梗塞是老年病，年轻人不用怕”——这一错误认知，正在让越来越多年轻人陷入健康危机。过去，脑梗塞确实多见于50岁以上人群，但近年来，其发病年龄持续走低。长期熬夜、高糖高油饮食、久坐不动、吸烟酗酒等“年轻化”生活习惯，正在悄悄摧毁年轻人的脑血管，而早期信号常被忽视，最终酿成悲剧。别再以为脑梗塞与你无关，若出现以下4个信号，哪怕是年轻人，也必须立即警惕。

   首先要明确，年轻人患脑梗塞的原因与中老年人有所不同。中老年人多因血管老化、动脉粥样硬化导致血栓形成，而年轻人的脑梗多与“可控因素”相关：长期熬夜会导致交感神经持续兴奋，血压波动剧烈，损伤血管内皮；高糖高油饮食会引发肥胖、高血脂、糖尿病，让血液变得黏稠，形成微小血栓；久坐不动会减缓血液循环，使血栓更容易在血管内沉积；此外，长期吸烟会导致血管痉挛，口服避孕药、偏头痛、先天性血管畸形等，也会增加年轻人脑梗风险。这些因素叠加，会让本应“年轻健康”的脑血管提前“衰老”，最终引发梗塞。

第一个信号：反复出现的“短暂头晕”，尤其是伴随视物模糊。很多年轻人会把头晕归咎于“没睡好”“低血糖”，但脑梗引发的头晕有明显特点：通常是突然发作的天旋地转感，可能伴随看东西模糊、重影，或感觉周围物体在晃动，持续时间短则几秒，长则几分钟，休息后可能缓解。这是因为脑部血管出现短暂堵塞，导致负责平衡和视觉的脑组织短暂缺血，医学上称为“短暂性脑缺血发作（TIA）”，俗称“小中风”。若忽视这种“预警”，短期内发生真正脑梗的风险会增加10倍以上。

第二个信号：单侧肢体麻木无力，比如“拿不住东西”“走路跑偏”。这是脑梗最典型的信号之一，却最容易被年轻人忽视。比如吃饭时突然握不住筷子，杯子掉在地上；穿衣服时发现一侧手臂抬不起来，或系扣子变得困难；走路时感觉一条腿没力气，不自觉向一侧偏斜，甚至会绊倒。这些症状可能只持续几分钟，也可能反复出现，很多人会误以为是“压麻了”“抽筋”，但实际上，这是脑部控制肢体运动的区域缺血，导致神经信号传递受阻。需要注意的是，脑梗引发的麻木无力多为“单侧”，若双侧同时出现，反而可能是其他问题；且这种症状不会因改变姿势（如活动手臂、按摩腿部）而快速缓解，若出现，必须立即停止活动，坐下或躺下休息，并观察症状变化。

第三个信号：说话含糊不清，或“突然说不出话”。年轻人若突然出现语言障碍，比如想表达时突然“卡壳”，说不出完整的句子；说话时发音含糊，像含了东西，别人听不懂；或能说话，但无法理解别人的意思，这些都可能是脑梗的信号。大脑的“语言中枢”位于左侧半球，当供应该区域的血管被堵塞时，就会出现语言功能异常。这种症状可能很轻微，比如偶尔说错话、咬字不清，容易被误认为是“太累了”“口误”，但如果反复出现，或持续时间超过10分钟，就必须警惕。

第四个信号：剧烈头痛伴随恶心呕吐，且“从未有过的疼”。年轻人偶尔会因感冒、偏头痛出现头痛，但脑梗引发的头痛有明显区别：通常是突然发作的剧烈疼痛，程度远超以往的头痛，患者常形容“像被重锤砸头”，同时可能伴随恶心、呕吐，部分人还会出现脖子僵硬、怕光、怕吵。这是因为脑部血管堵塞后，脑组织缺血缺氧引发水肿，导致颅内压力升高，进而出现剧烈头痛。这种症状容易被误诊为“偏头痛”“肠胃炎”，但如果头痛突然发生，且伴随其他异常，必须立即就医——颅内压持续升高可能导致脑疝，危及生命。

年轻人预防脑梗塞，关键在于“改变不良习惯”：避免长期熬夜，保证每天7-8小时睡眠；减少高糖、高油、高盐饮食，多吃蔬菜、水果、全谷物；每周至少进行150分钟中等强度运动；戒烟限酒，避免长期久坐；定期监测血压、血糖、血脂，若有异常及时干预。此外，若出现上述任何一个信号，哪怕症状很快缓解，也建议尽快做头颅CT或磁共振检查，排查脑血管问题——早期发现、早期干预，能彻底避免脑梗发生。

别再用“年轻”当健康的“挡箭牌”，脑血管的损伤是“日积月累”的，等到突发脑梗再后悔，往往已错过最佳时机。关注身体发出的异常信号，及时调整生活方式，才是对自己健康最负责任的选择。