孔静 鹤壁市人民医院精神科

“孩子上课注意力不集中，作业拖拉到半夜”“同一道题讲了无数遍，还是一错再错”“越催越抵触，一提学习就发脾气”——这些场景让不少家长焦虑不已。当孩子出现学习效率低、成绩持续落后、对学习产生强烈抵触情绪时，可能并非“贪玩”“笨”那么简单，而是遭遇了学习困难。数据显示，我国中小学生学习困难发生率约为15%-20%，这些孩子往往承受着学业和心理的双重压力，而整合式心理治疗正为他们搭建起一条找回学习力的有效路径。

学习困难并非单一问题，而是由生理、心理、环境等多因素交织形成的复杂状况。从心理层面来看，部分孩子可能因早年负面学习经历形成“我不行”的消极认知，进而产生厌学情绪；有些孩子则因注意力缺陷、情绪调节能力不足，无法专注投入学习；还有的孩子可能因家庭过高期望、同学间竞争压力，陷入焦虑、自卑等心理困境，间接影响学习状态。值得注意的是，学习困难和智力高低没有必然联系，很多孩子在其他领域表现突出，只是在学业场景中遇到了障碍。

整合式心理治疗打破了单一治疗模式的局限，像“定制化套餐”一样，结合多种心理治疗技术的优势，针对孩子的具体问题制定个性化方案。其核心逻辑是：先找准问题根源，再整合认知行为治疗、沙盘游戏治疗、家庭治疗等方法，从孩子自身、家庭环境、学习互动等多维度共同发力。

认知行为治疗是整合方案中的“核心模块”。它聚焦于孩子的消极想法和不当行为，通过专业引导帮助孩子识别“我肯定学不会”“我太笨了”等不合理信念，用“我只是还没找到方法”“多练习就能进步”等积极认知替代，同时通过时间管理训练、专注力训练等行为干预，帮助孩子建立高效的学习习惯。比如针对注意力不集中的孩子，治疗师会设计“数字接龙”“拼图挑战”等趣味训练，逐步提升其注意力时长和专注度。

对于表达能力较弱、内心压抑的孩子，沙盘游戏治疗是重要的补充。在摆满沙具的沙盘前，孩子可以自由摆放玩具、搭建场景，无需语言就能表达内心的困惑和情绪。治疗师通过解读沙盘中的场景，了解孩子的心理状态，帮助其释放压力、梳理情绪。有个厌学的孩子在沙盘中反复搭建“被高墙包围的学校”，治疗师通过引导他拆除“高墙”、搭建“通往学校的小路”，逐步缓解了他对学习环境的抵触情绪。

家庭治疗则是整合式方案的“关键支撑”。很多学习困难的背后，隐藏着家庭互动模式的问题：过度严厉的批评、过高的期望、缺乏沟通的亲子关系，都可能加重孩子的心理负担。家庭治疗中，治疗师会邀请家长参与进来，帮助家长认识到自身教育方式的不足，学习“积极鼓励”“有效沟通”的技巧，比如用“你今天主动完成了数学作业，进步很大”代替“你怎么总比别人慢”，用平等交流代替命令指责。良好的家庭支持系统，能让孩子在心理上获得安全感，更有勇气面对学习中的挑战。

需要提醒家长的是，发现孩子有学习困难迹象时，要及时寻求专业帮助，不要盲目指责或强迫孩子学习。首先可以带孩子到正规医院的儿童心理科或专业心理机构进行评估，明确问题类型和根源；其次要保持耐心，心理治疗是一个循序渐进的过程，不能急于求成，孩子的进步需要时间和鼓励；最后要坚持家庭参与，家长的理解、支持和配合，是治疗取得效果的重要保障。

学习困难不是孩子的“污点”，而是成长路上的一道“坎”。整合式心理治疗用科学、全面的方法，帮助孩子扫清心理障碍、建立学习信心、掌握有效方法，更帮助家庭重建和谐的亲子关系。当孩子不再被消极情绪困扰，当家庭不再被学习问题焦虑，孩子自然能找回属于自己的学习力，在成长道路上稳步前行。如果发现孩子正遭遇学习困难，不妨试试整合式心理治疗，给孩子一个重新出发的机会。